Osteocondrose cervical da columna

A osteocondrose é un cambio dexenerativo progresivo que afecta aos discos intervertebrais. A patoloxía pode aparecer en calquera parte da columna, pero a maioría das veces afecta a columna cervical.

Non se pode descoidar o problema, porque co paso do tempo os síntomas aumentan e a propia patoloxía pode provocar graves problemas de saúde.

Que é

A columna vertebral humana está formada por vértebras individuais, entre as que hai un separador específico: o disco intervertebral. Está formado por tecido cartilaginoso e actúa como amortiguador, protexe o tecido óseo da vértebra da abrasión e da destrución, pero ao mesmo tempo aplana e desgasta.

Normalmente, tales procesos ocorren xunto co envellecemento do corpo humano e comezan non antes de 50-55 anos. Pero cada ano a patoloxía faise máis nova, rexistráronse casos de desgaste prematuro do tecido cartilaginoso incluso en mozos (25-30 anos).

A alta porcentaxe de osteocondrose da columna cervical en comparación, por exemplo, coa columna lumbar, está asociada a cargas nesta parte en particular, causadas pola necesidade de manter o cráneo en posición vertical.

O peso da cabeza dun adulto pode alcanzar os 3-5 kg: o peso dos ósos do cranio é duns 1400 g, aproximadamente o mesmo é o peso do cerebro, uns 500 g é a masa de sangue circulante no cranio.

Unha característica da columna cervical é a localización máis próxima das vértebras entre si e o menor grosor dos discos intervertebrais, o que leva a complicacións incluso con cambios menores neles.

Razóns para o desenvolvemento

Factores que contribúen ao desenvolvemento de cambios patolóxicos no tecido cartilaginoso:

• estilo de vida sedentario;
• posturas tensas forzadas durante o traballo (condución, ante o ordenador);
• sobrepeso;
• estado de tensión nerviosa;
• lesións no pescozo;
• debilidade muscular.

Os músculos do pescozo intentan compensar a carga causada por estes factores, producindo o seu espasmo. A circulación sanguínea, a nutrición do tecido cartilaginoso e os procesos metabólicos están perturbados, o que leva a un cambio na súa estrutura.

Os seguintes tamén teñen un papel no envellecemento prematuro dos discos intervertebrais:

• predisposición hereditaria;
• enfermidades autoinmunes que provocan a dexeneración do tecido cartilaginoso;
• Patoloxías conxénitas do desenvolvemento da columna vertebral.

Etapas e síntomas do desenvolvemento da patoloxía

Os cambios dexenerativos pasan por varias etapas, que van acompañadas de síntomas específicos:

• Etapa 1. Os síntomas aínda son practicamente invisibles. Nesta fase, pode deter ou retardar o proceso patolóxico sen a axuda de medicamentos (dieta, exercicio). O paciente pode sentir:

  • molestias nos músculos do pescozo e dos ombreiros, a súa tensión, dureza;
  • dor leve ao xirar ou inclinar a cabeza;
  • dores de cabeza que ocorren con pouca frecuencia e son de baixa intensidade (a maioría das veces aparecen despois dun traballo estático ou extenuante, experiencias nerviosas).

• Etapa 2. A altura dos discos intervertebrais diminúe, prodúcese a compresión das terminacións nerviosas, polo que aparece unha dor intensa no pescozo, especialmente cando se realizan movementos e xiros. O espasmo muscular interrompe o abastecemento de sangue ao cranio, polo que se engaden síntomas asociados á insuficiencia vascular. A persoa nota:

  • crujido nas articulacións do pescozo ao xirar a cabeza;
  • diminución da agudeza visual;
  • tinnitus;
  • mareo;
  • dores de cabeza frecuentes sen motivo aparente;
  • entumecimiento da cara e do pescozo, perda de sensibilidade na pel das mans e da zona cervical-colo;
  • dores punzantes que irradian ata o omóplato;
  • trastornos do sono.

• Fase 3. Fórmase unha hernia de disco (o seu núcleo sobresae na canle espiñal), o que leva a alteracións no funcionamento do sistema nervioso. Os síntomas poden incluír:

  • é posible adormecemento das mans, parálise dos membros superiores;
  • a dor afecta a toda a área cervical-colo e pode irradiarse á zona do corazón;
  • aparecen "flotadores" nos ollos, náuseas e vómitos;
  • sensación de nó na gorxa ou dor, como unha dor de garganta;
  • a pel da parte superior do corpo pode non sentirse en absoluto;
  • o mareo ocorre con case calquera movemento;
  • dores de cabeza son enxaqueca na natureza.

• Etapa 4. Caracterizado pola destrución completa do disco:

  • o tinnitus pode ser permanente;
  • o mareo pode ir acompañado de perda de coñecemento;
  • Aparecen trastornos de coordinación, xa que se reduce o abastecemento de sangue á rexión cerebelosa do cerebro.

Os discos intervertebrais únicos son afectados moi raramente. Normalmente o proceso implica todo o departamento. A destrución de discos individuais pode estar en diferentes etapas.

Diagnóstico

O diagnóstico da osteocondrose cervical inclúe exames instrumentais e avaliación do complexo de síntomas.

Dos métodos instrumentais, a información principal será proporcionada por:

• radiografía - mostrará cambios na estrutura da columna, pero en fases avanzadas da patoloxía;
• tomografía computarizada - mostra cambios nas vértebras, pero as hernias intervertebrais e a compresión da medula espiñal son difíciles de distinguir;
• resonancia magnética: permite ver as hernias intervertebrais e a dirección do seu crecemento;
• Exploración dúplex de ultrasóns: mostra a velocidade do fluxo sanguíneo na zona de sospeita de osteocondrose.

Ao facer un diagnóstico, o médico confía na síndrome manifestada no paciente. Unha síndrome é unha combinación de síntomas dun trastorno.

Coa osteocondrose cervical pódense desenvolver as seguintes síndromes:

1. Vertebrais- indica que o proceso patolóxico implica o tecido óseo e cartilaginoso. Manifestos:

   • mobilidade limitada do pescozo;
   • dor ao xirar o pescozo;
   • cambios estruturais na vértebra ou no disco intervertebral (mostrados por raios X).

2. Síndrome da arteria vertebral– significa que a arteria vertebral, que subministra sangue ao cerebro, está implicada no proceso patolóxico. Principais síntomas:

   • debido á falta de fluxo sanguíneo:

     • ruído nos oídos;
     • mareo;
     • náuseas e vómitos;
     • aumentos de presión;

   • debido á irritación das terminacións nerviosas da arteria:

     • dor de cabeza severa (xaqueca);
     • entumecimiento da pel no coiro cabeludo;
     • "flotadores" nos ollos ou cegueira temporal;

   • debido á fame de osíxeno;

     • desmaio;
     • letargo;
     • perda da capacidade de concentración en calquera cousa;
     • depresión;
     • ataques de pánico.

3. Cardíaco.Signos similares aos problemas do sistema cardiovascular:

   • dor no esternón (ás veces como unha sensación de ardor);
   • falta de aire e fatiga;
   • aceleración da frecuencia cardíaca.

4. Koreshkovy.Asociado coa condución deteriorada dos impulsos nerviosos dependendo do dano dun par específico de raíces que inervan a rexión cervical:

   • 1º-2º pares de raíces: dor ou entumecimiento na parte posterior da cabeza;
   • 3o par: entumecimiento da lingua, dificultade para mastigar alimentos;
   • 4º par: dor na clavícula, nó na gorxa, dificultade para tragar alimentos;
   • 5o par: dificultade para mover os brazos co problema concentrado na zona dos ombreiros;
   • 6º par: molestias na zona dos omóplatos e dos antebrazos;
   • 7º par - adormecemento das mans, máis frecuentemente dos dedos medio e índice;
   • 8o par: entumecimiento dos dedos anulares e pequenos.

Opcións de tratamento

Só un enfoque integrado é aplicable ao tratamento da osteocondrose. A loita contra a patoloxía pode durar ata moitos anos.

Terapia farmacolóxica

O uso de medicamentos para a osteocondrose cervical está dirixido a:

• aliviar a dor;
• aliviar a inflamación e o inchazo;
• reducir a tensión muscular na zona do pescozo;
• mellorar a circulación sanguínea;
• protexer o tecido da cartilaxe da destrución e promover a súa restauración.

Para diagnosticar e tratar a osteocondrose cervical, debes contactar cun neurólogo. Se a clínica ten un vertebrólogo que trata directamente as enfermidades da columna, pode contactar con el inmediatamente.

O seu médico pode prescribir os seguintes medicamentos:

• Fármacos antiinflamatorios non esteroides: alivian a inflamación e o inchazo, reducen a dor.
• Vitaminas B: axudan a mellorar o funcionamento do tecido nervioso.
• Condroprotectores: protexen o tecido da cartilaxe da destrución e restauran a súa estrutura.
• Medicamentos que melloran o fluxo sanguíneo.
• Os relaxantes musculares son medicamentos que alivian os espasmos musculares.

Métodos fisioterapéuticos

Os métodos de fisioterapia poden aliviar rapidamente a condición do paciente e combínanse con medicamentos:

• Electroforese– exposición da zona afectada a corrente eléctrica de baixa intensidade. Entrega substancias medicinais directamente á área problemática. Normalmente prescríbese cun anestésico para aliviar a dor ou cun fármaco para mellorar o fluxo sanguíneo á rexión cervical.
• Ultrasóns– ten propiedades antiinflamatorias, mellora o fluxo sanguíneo e os procesos metabólicos.
• Magnetoterapia– axuda a aliviar rapidamente o inchazo dos tecidos e mellorar os procesos metabólicos.
• Terapia con láser– axuda a mellorar a circulación sanguínea no lugar de exposición e tamén ten un efecto antiinflamatorio.

Masaxe

Durante o curso da medicación e do tratamento fisioterapéutico, é mellor someterse a unha masaxe da zona cervical-colo por parte dun especialista.

A automasaxe pódese usar no futuro, só con moito coidado, sen tentar repetir a profundidade de impacto mostrada por un terapeuta de masaxe profesional.

Ao realizar o procedemento, o especialista usa técnicas de masaxe clásicas:

• acariciar - activa as capas superficiais da pel;
• espremer - conecta as capas profundas da pel;
• fregar: quenta os músculos e relaxaos, mellora a circulación sanguínea;
• amasado - afecta os tecidos moi profundos, polo que úsanse con coidado;
• vibración - golpes e axitación que remata o procedemento.

Terapia manual

Ás veces, con osteocondrose cervical, recoméndase consultar a un quiropráctico. Pero esta técnica provoca críticas contradictorias: nalgúns casos certamente axuda, noutros case o empeora. Todo o asunto é o seguinte:

• Non hai dúbida de que un quiropráctico debe ser un médico altamente cualificado con educación médica e cualificacións como neurólogo ou traumatólogo ortopédico.
• A terapia manual para a osteocondrose cervical ten moitas contraindicacións. Dúas persoas con síntomas similares poden recibir respostas diferentes sobre a necesidade de terapia manual: unha pode e debe, a outra absolutamente non.

Para contactar cun quiropráctico debe haber indicacións estritas e sen contraindicacións. Son determinados polo médico tratante e dáselles unha dirección para este tipo de terapia.

Un quiropráctico altamente cualificado non traballará cun paciente sen estudar os resultados da radiografía.

Tratamento na casa

As receitas de tratamento tradicionais ou o uso de calquera remedio caseiro deben ser discutidos previamente co médico, porque en cada caso específico poden axudar ou empeorar a condición.

Isto aplícase, por exemplo, ao aplicador de agulla utilizado. Consiste en puntas de plástico unidas a unha cinta ancha, que unha persoa aplica na zona dolorosa (pode deitarse sobre elas). As espiñas provocan irritación dos receptores da pel e aumentan a circulación sanguínea local. Pero non se pode usar para enfermidades infecciosas e vasculares.

Tamén é popular quentar a zona enferma con xeso de mostaza ou unha bolsa de sal ou area. Pero con enfermidades vasculares, isto tamén pode ser perigoso.

Exercicio terapéutico (fisioterapia)

Os exercicios terapéuticos son o método máis seguro para tratar a osteocondrose cervical. Recoméndase facelo tanto durante o período de exacerbación como no futuro - para previr a enfermidade.

O paciente non debe sentir dor ao realizar os exercicios. Facelo "a través da dor" non só non traerá ningún beneficio, senón que tamén pode prexudicar a túa saúde.

Os movementos máis sinxelos pero efectivos son os xiros, a flexión e as rotacións da cabeza. Está estrictamente prohibido facelo a alta velocidade e amplitude. Os movementos deben ser apenas perceptibles. A pesar da mobilidade tan baixa, o exercicio garante o fluxo sanguíneo e mellora a súa circulación na zona do pescozo.

Collar de caña

O colar Shants é un soporte ríxido para a cabeza que alivia a tensión dos músculos do pescozo e impide movementos que poden causar dor. Recoméndase usar tanto durante o tratamento como para a prevención da osteocondrose cervical.

O colar úsase constantemente. As vértebras están fixadas na posición correcta e non se presionan unhas sobre outras, así como sobre os vasos sanguíneos e as terminacións nerviosas. Como resultado, a dor desaparece, a circulación sanguínea normalízase e moitos síntomas da patoloxía desaparecen.

Se 5-7 vértebras cervicais son inestables, non se pode usar unha venda, xa que non será posible asegurala na posición correcta. Tampouco se recomenda usar un colar se a glándula tireóide está agrandada.

Aplicación dunha almofada ortopédica

Moitas veces, a osteocondrose agrávase debido á compresión da arteria cervical e das raíces nerviosas mentres dorme nunha almofada incómoda. Unha almofada ortopédica garante unha posición horizontal uniforme da columna durante a noite.

Por si só, non curará a osteocondrose, pero aliviará a condición e tamén será unha boa medida para evitar o desenvolvemento de procesos dexenerativos na columna vertebral.

Prevención

Hai regras sinxelas que, se se seguen, axudarán a previr o envellecemento precoz dos discos intervertebrais:

• controlar o seu peso; superar a norma en 10 kg crea unha carga crítica en toda a columna vertebral;
• intente non levantar nin cargar cousas pesadas;
• se necesitas levar unha bolsa pesada, colócaa alternativamente na man dereita e na man esquerda (ou é mellor usar unha mochila que distribúa uniformemente a carga por toda a costa);
• cada media hora de traballo estático debe alternarse con exercicios lixeiros para aliviar a tensión muscular e mellorar a circulación sanguínea;
• É útil participar en exercicios de educación física e deportes, por exemplo, natación, pero correr, saltar e levantar pesas son prexudiciais para a columna vertebral;
• para durmir, use un colchón e unha almofada ortopédicas.

A osteocondrose da columna cervical pode empeorar significativamente a calidade de vida dunha persoa. A enfermidade pódese tratar nas primeiras fases, pero aínda que se desenvolve, a realización diaria dun conxunto de exercicios, o cumprimento das regras de prevención, a masaxe e outras medidas prescritas polo médico permítenche levar unha vida cómoda.